外科手术种类很多，医院统一将手术从三个方面进行分类。一是按手术难度分类，可分为大、中、小手术。大手术是指手术范围大、难度大、损伤大的手术，如肿瘤手术、心胸外科手术、肝叶切除手术、器官移植手术等；中等手术如胃切除术、疝修补术、卵巢肿瘤切除术、四肢骨折内固定术等；小手术指一般的外伤清创术、脓肿切开术、体表肿块切除术等。二是按切口性质分类，可以分为无菌切口手术、可能污染切口手术和污染切口手术三类。三是按手术急缓程度分类，可分为急诊手术和择期手术。急诊手术指需要立即进行的手术；择期手术的病人病情稳定，允许进行充分的准备，并根据实际情况选择最佳的手术时间。

为了确保病人手术安全，按规定，凡重大手术、疑难手术、重要脏器切除、截肢和首次开展的新手术等，都要填写重大手术审批报告，由科主任签字。同时，征得病人及家属同意，并在手术报告单上签字，报医院医务部门审查批准。这类手术要进行术前讨论，分析手术中可能发生的问题，提出处理措施。

请亲属或单位领导签字，目的是表明手术的必要性和治疗意义，介绍手术方案和所需时间，让家属了解情况；向家属讲明手术存在的危险性和手术中可能发生的意外情况，引起家属的足够重视；表明双方对手术的态度，取得家属的配合和支持，故不要因此而被吓住，手术意外毕竟只是可能性。家属在签字前，既要慎重考虑，权衡利弊，更应尊重医生的意见，当机立断，正确决策，毕竟医生是内行。

肝功能检查

病人在医院经常需要做肝功能检查，如病人住院前需要检查肝功及乙肝表面抗原，各种手术前需要检查肝功及乙肝表面抗原，此外，做气管镜、胃镜、腹腔镜、结肠镜、十二指肠引流等，检查前都需要检验肝功及乙肝表面抗原。这主要是为了做好消毒隔离工作。例如，胃镜是个高级医疗器械，又不太好彻底消毒，如果检查前不查肝功及乙肝表面抗原，可造成人为的相应交叉感染。如果检查肝功异常，可暂停做胃镜，待肝功能恢复正常后再做；若发现是乙肝表面抗原阳性，可改用固定式胃镜做，这样便于消毒。

另外，有些药物对肝脏有损害。可在服药前及眼药后定时查肝功，以观察药物的毒性反应，以便及时停药或换其他药物。当然，任何怀疑肝脏有疾患的病人，一般都要检查肝功能。