大多数腰椎疾病患者不愿手术，除对手术本身的恐惧外，对术中操作失误以及术后并发症的担心，也是很重要的原因之一。其实，这些失误及并发症出现的机率极低，医生的技术、责任心和患者良好的功能锻炼才是防止并发症出现的关键，过度恐惧手术是没有必要的。沧州和平医院李金彪院长介绍，腰椎管狭窄症手术常见失误和并发症一般有下面几种情况：

一、减压不彻底

治疗椎管狭窄症的一个常有的失误就是减压不彻底致使疗效不佳。有的医生顾虑切除太多椎板、特别是切除关节突之后，怕影响脊柱的稳定度。加上病人多为老年人，为短缩手术时间，减少出血，减少手术危险性，因而缩小手术范围，因此导致手术不够彻底。手术操作中，特别应当强调切除硬化的关节突、椎板和黄韧带等，不必犹豫。

二、术后腰椎不稳定

由于减压彻底，特别是切除了部分关节突，脊柱会产生不稳定。有的病例，在术前如摄过屈过伸的X线片，常常可以发现不稳定。如果术前即发现不稳定，在做椎板减压时即应同时做内固定术，用钉棒系统行椎弓根螺丝钉固定术，在螺丝钉顶端上槽中，放置加压螺纹棍，在椎间置入整合器，做融合术来防止脊椎的不稳定。为了要取得融合的效果，术后一定时间内需佩带固定支具，轻质塑料支具对老年人比较合适。

三、椎管狭窄症的复发

手术减压后，症状减轻，间歇性跛行的症状消失。有些病例经过6个月到1年后，以前的症状又有反复，再发的原因并不是减压不彻底，而是在椎板减压区内又有新的环形疤痕形成，其中还有骨化，使已经断裂的骨性圆环又重新连结起来。这些病人需要再次手术减压，术前脊髓造影，常常可发现狭窄部位。所以在第一次减压时，切除范围要广，防止骨性连结再现。