52岁的李先生晨起时,忽然头晕恶心,视物旋转,赶紧躺下,症状稍减。再起来,又出现症状,吓得不敢起床,直到中午才慢慢起来。头部不动时眩晕不明显,头一转就晕得厉害。一年前有过类似情况,说是颈性眩晕,椎动脉供血不足,服药后逐渐好转。
李先生这种情况在临床上非常多见,是内耳的平衡石脱落到负责平衡的半规管内,随着头位的转动引发内耳淋巴液的波动引起的。多由脑供血不足,劳累,情绪变化引起。主要表现就是眩晕的出现与脑袋的转动和位置明显相关。天旋地转,眼球振动,常伴有恶心、呕吐,无听力障碍、耳鸣及不稳感,医学上称其为耳石病,也叫作良性位置性眩晕,病情虽然紧急,但预后良好。除注意休息,稳定情绪外,常常采用复位的方法治疗,根据耳石脱落的部位,采用不同的手法使脱落的耳石重新回到内耳的椭圆囊内,眩晕就会即刻停止。耳石最常脱落位置在后下半规管内,因此复位比较简单,效果也比较好。 |