王某某,女,63岁 腰部酸痛伴双侧臀部、双下肢酸痛麻木6年有余。站立行走则症状加重,休息后减轻。
查体:大腿外侧皮肤感觉减低,伸肌张力减弱,小腿肌肉萎缩,膝腱反射跟腱反射减低。
诊断:腰4、5椎体滑脱。
治疗:在我院住院检查没有绝对手术禁忌症后,行腰4、5椎体内固定RF技术配合椎间植骨融合器的手术治疗。住院期间应用神经营养等药物以及功能锻炼理疗等手段促进患者康复。
住院7天后:下地行走活动腰疼明显减轻,臀部和双下肢的麻木减轻,下肢肌张力恢复,感觉恢复。
住院14天后:观察切口无红肿感染,出院。患者表示腰疼症状消失,下肢肌力明显比术前好转,下肢感觉恢复,告知出院注意事项,顺利出院。
术后3个月随访检查:基本症状消失,下肢肌力接近正常,功能锻炼良好, 病人对自身情况满意。 |